Screening del Tercer Trimestre: Qué es y por qué se realiza
El exudado vaginal y rectal del embarazo es una prueba que
se realiza normalmente en la semana 36, aunque puede hacerse entre la 35 y la
37, con el único objetivo de detectar la posible presencia
de la bacteria conocida como Estreptococo del Grupo B (SGB).
¿Qué es el Estreptococo del grupo B (SGB)?
El SGB o Streptococcus Agalactiae es una bacteria que normalmente se ubica
en el intestino delgado de los humanos, pero en las mujeres puede encontrarse
también en el tracto urinario o en el tracto vaginal. Esta bacteria es
totalmente inocua para la mujer y en general para los adultos sanos.
¿Por qué se realiza esta prueba a todas las mujeres durante el embarazo?
El problema de la bacteria SGB es que, a partir de una madre
colonizada, el bebé puede llegar a infectarse a través del canal de
parto, pudiendo afectar gravemente a su salud. Estas son las principales
complicaciones asociadas a la bacteria SGB:
· Sepsis,
enfermedad causada por un esfuerzo exagerado del sistema inmunológico que puede
acabar ocasionando que la sangre no llegue correctamente a los órganos vitales.
·
Infección pulmonar o respiratoria.
·
Infecciones de los huesos y las articulaciones (osteoartritis).
·
Inflamación del cerebro y la columna vertebral (meningitis).
¿Cómo y cuándo se realiza esta prueba?
El procedimiento es muy sencillo: con un bastoncillo el médico o
matrona recoge una muestra de exudado de la vagina y el recto. A partir de
la misma, se realiza el análisis en el laboratorio para determinar la presencia
o no de la bacteria. No es una prueba dolorosa, aunque puede producir ligeras
molestias.
Para garantizar la máxima fiabilidad en los resultados del test, la mujer
debe abstenerse de usar productos de higiene íntima, ni tampoco seguir ningún
tratamiento con antibióticos.
Esta prueba se debe realizar entre la semana 35 y la 37 y
una cuestión importante sobre el resultado del exudado en el embarazo es que
tiene una validez limitada a 5 semanas desde el momento de la
toma de la muestra. Esto significa que, si el parto se produjese una vez
sobrepasado este lapsus de tiempo, la prueba se tendría que repetir.
¿Qué ocurre si la prueba da positivo?
No hay que alarmarse, aunque sí es necesario poner en marcha un
tratamiento antibiótico, así como algunas medidas de prevención para evitar
infecciones en el bebé:
· Si el cultivo ha dado un resultado positivo, el mismo día del parto se pone
en marcha un protocolo que incluye una dosis de tratamiento antibiótico
por vía intravenosa cada 4 ó 6 horas, desde que la mujer comienza a tener
contracciones regulares y una dilatación superior a 3 cms. hasta el nacimiento
del bebé. Se actúa de esta forma porque la vía de posible infección del bebé es
el canal del parto.
· Con el fin de asegurar la protección inmunitaria del bebé se
intentará potenciar que el bebé tome calostro,
por su elevada concentración de sustancias inmunoactivas.
· Se asegura que el contacto inicial del recién nacido sea
prioritariamente con la madre con dos objetivos: evitar la reducción
de la respuesta inmune del bebé por situaciones de estrés y facilitar el éxito
de la lactancia materna.
El SGB o Streptococcus Agalactiae es, por lo tanto, una bacteria
inofensiva para la madre portadora pero potencialmente peligrosa para el bebé.
Afortunadamente, una vez detectado el microorganismo con la prueba del exudado,
actualmente existen unos protocolos sanitarios para el día del parto
consistentes en tratamiento antibiótico y otras medidas que permiten evitar
cualquier complicación en la salud del bebé.
