Recomendaciones para visitar un recién nacido

 

Recomendaciones para visitar un recién nacido

1.Avisa siempre antes de ir. Nunca te presentes por sorpresa. Evita la visita si no eres familiar próximo, mejor si esperas unas semanas para conocer al recién nacido.

2.Ante cualquier síntoma de resfriado o enfermedad, cancelar la visita. Los recién nacidos son muy vulnerables, con un sistema inmune muy inmaduro. Lo que para ti puede ser un simple resfriado, para él puede suponer un ingreso.

3.No te pongas perfumes o cremas con fragancias. Cualquier olor extraño que puedas dejar en el bebé podría interferir en el vínculo madre-hijo. Lávate las manos siempre al entrar.

4.El horario es importante. Evita visitas más tarde de las 19 horas, que es cuando empieza la «hora bruja» para el bebé.

5.No tomes nunca al bebé en brazos ni preguntes para hacerlo. En todo caso debe ser la madre quien te ofrezca su bebé, pero recuerda que un recién nacido no debería ser tomado en brazos por nadie más que sus padres. Las primeras semanas son claves para establecer el vínculo y la lactancia materna y cualquier interferencia puede poner ambas situaciones en riesgo. Además un bebé no debería ser pasado de brazos en brazos cómo un trofeo, es una falta de respeto hacia él y el momento que esta viviendo, de adaptación al mundo exterior.

6.Evita darle besos al bebé, al menos en la cara o las manos. Los besos pueden ser una fuente de transmisión de bacterias y virus patógenos.

7.No hagas fotos a no ser que te las pidan. El purperio es un momento de extrema intimidad y no debe ser estorbado ni robado con imágenes que no pidieron los padres.

8.No des consejos de crianza o lactancia a no ser que te los pidan. La madre se encuentra en un momento vulnerable y es fácil que se pueda sentir cuestionada.

9.Ayuda a los padres, prepara o lleva comida casera, ofrece ayuda con la limpieza o el cuidado de los hijos mayores.

10.No te quedes demasiado tiempo. Las visitas mejor si son cortas, los padres necesitan descanso e intimidad para re-conocerse mutuamente con su bebé.

Afecciones en los pies por caminar por la playa y como evitarlos.

 

Afecciones comunes en los pies al caminar en la playa

1. Cortes, heridas e infecciones

Objetos como conchas afiladas, cristales o basura pueden estar ocultos bajo la arena y causar heridas dolorosas, que además podrían infectarse si no se tratan adecuadamente. El Colegio Oficial de Podología de la Comunitat Valenciana desaconseja caminar descalzo y recomienda el uso de escarpines; ante cualquier signo de herida —dolor punzante, enrojecimiento o sangrado—, lo más seguro es acudir a un podólogo para extraer el objeto de forma segura. También el portal Clinisalud destaca que las heridas por objetos punzantes bajo la arena deben ser desinfectadas y, si persisten molestias, revisadas por un profesional.

2. Quemaduras en la planta del pie (Beach Feet)

La arena, con temperaturas elevadas, puede provocar quemaduras superficiales o incluso de segundo grado (con enrojecimiento, ampollas o descamación). Esta condición recibe el nombre de "beach feet" o quemaduras por calor en la arena.

3. Sobrecargas musculares y lesiones articulares

La arena seca, blanda e irregular exige un esfuerzo extra a los músculos y puede provocar lesiones como esguinces, sobrecargas musculares, lumbalgias o dolor en rodillas y caderas. Caminar por la orilla, donde la arena es más compacta pero tiende a inclinarse, también puede alterar la biomecánica y generar tensiones en tobillos, rodillas y caderas.

4. Fascitis plantar y dolor en la planta del pie

El uso prolongado de chanclas con poca sujeción puede provocar fascitis plantar, es decir, inflamación de la fascia bajo el arco del pie, lo que genera dolor intenso al apoyar el pie. Además, caminar por arena inestable aumenta la tensión en esa zona.

5. Sequedad, fisuras y piel reblandecida

La exposición al sol, al agua salada y al calor reseca la piel de los talones y puede causar grietas dolorosas o incluso sangrantes. Por otro lado, la humedad prolongada también puede reblandecer la piel entre los dedos, facilitando irritaciones o infecciones fúngicas.

6. Riesgos de infecciones (hongos y verrugas)

Las zonas húmedas y cálidas como playas o duchas comunitarias son caldo de cultivo para hongos y virus como el pie de atleta o las verrugas plantares. Se recomienda evitar caminar descalzo en estas áreas y usar protección adecuada.

---

Cómo prevenir problemas en los pies en la playa

Calzado adecuado

• Usa escarpines, sandalias con buen soporte o calzado resistente al agua, especialmente en zonas con arena caliente o posible basura.

• Evita chanclas planas sin sujeción, que pueden contribuir a la fascitis y no protegen adecuadamente.

Evita zonas peligrosas

• Camina por arena mojada o más compacta cerca del borde del agua, evitando la arena seca profunda.

• No realices largas caminatas, especialmente en zonas inclinadas; hay recomendaciones de no exceder unos 20 m en una dirección si la playa tiene pendiente.

Protege del calor y del sol

• Camina durante temprano en la mañana o al atardecer, cuando la arena está más fresca.

• Aplica protector solar en empeines y plantas de los pies para evitar quemaduras.

Cuidados post-playa

• Lava, seca e hidrata bien tus pies al volver a casa, prestando atención a talones y entre los dedos.

• Aplica crema o loción hidratante para prevenir resequedad y grietas; combinada con agua y arena sirve como exfoliante natural, pero después hidrata bien.

Vigila signos de alerta

• Si apareces cortes profundos, ampollas, infecciones, dolor persistente, busca atención médica o podológica.

• Personas con diabetes o padecimientos articulares deben ser especialmente cautelosas y consultar con un especialista si presentan molestias.

---

Resumen rápido

Riesgo	Prevención clave
Cortes/infecciones	Calzado adecuado + inspección de la arena
Quemaduras por calor	Evitar horas pico + calzado protector + protector solar
Esguinces y sobrecargas	Caminar en arena compacta + evitar largas distancias
Fascitis plantar	Uso de calzado con sujeción + evitar chanclas planas
Sequedad y fisuras	Hidratación regular después del baño de mar
Hongos/infecciones	Secado completo + evitar caminar descalzo en áreas húmedas

Beneficios de los ejercicios con pelota en el embarazo

 

 

Durante el embarazo, los ejercicios con pelota ofrecen una forma divertida de acercarse al fitness mientras esperas la llegada de tu nuevo ser. Imagínate, en lugar de estar sentada en el sofá viendo series, puedes convertirte en una experta en el arte de balancearte sobre una pelota mientras haces que tu cuerpo y tu bebé se sientan como en un spa de lujo. No, no se trata de hacer malabares ni acrobacias, sino de disfrutar de un momento de conexión contigo misma y con tu pequeño.

La pelota de ejercicios se convierte en una aliada increíble para mejorar tu bienestar físico y emocional. No solo es un accesorio de moda en el mundo del ejercicio, sino que también trae consigo un montón de beneficios que te sorprenderán. Así que, si estás lista para darle un toque divertido y saludable a tu embarazo, sigue leyendo y descubre todo lo que la pelota puede ofrecerte.

Beneficios físicos de los ejercicios con pelota

Mejora la postura

Utilizar una pelota de ejercicios puede ayudar a mejorar tu postura a medida que tu pancita crece. Al sentarte en ella, te obligas a mantener la espalda recta y los hombros hacia atrás, lo cual es importante para evitar esos molestos dolores de espalda. Además, al trabajar en tu equilibrio, fortalecerás los músculos del tronco, lo que beneficiará tu postura y te ayudará a sentirte más cómoda.

Fortalece el suelo pélvico

El ejercicio con pelota es una excelente manera de trabajar los músculos del suelo pélvico. Al realizar movimientos suaves, como balancearte o hacer ejercicios de elevación de pelvis, puedes tonificar estos músculos que son tan importantes para el parto y la recuperación posterior. Esto no solo puede facilitar el momento del parto, sino que también puede prevenir problemas de incontinencia en el futuro.

Aumenta la flexibilidad

La flexibilidad es clave durante el embarazo, y los ejercicios con pelota pueden ayudarte a lograrlo. Movimientos como las rotaciones suaves de cadera o estiramientos laterales son perfectos para mantener tus músculos y articulaciones en buen estado. La flexibilidad también puede facilitar el trabajo de parto y ayudarte a sentirte más ágil.

Beneficios emocionales de los ejercicios con pelota

Liberación de endorfinas

Hacer ejercicio siempre es una buena manera de liberar endorfinas, las hormonas de la felicidad. Al incorporar una pelota en tu rutina, disfrutarás de una experiencia más lúdica y divertida. Esto puede ayudarte a combatir la ansiedad y el estrés que muchas mujeres experimentan durante el embarazo. Así que, ¡a saltar un poco sobre la pelota!

Momentos de conexión

Realizar ejercicios con pelota es una excelente oportunidad para conectar contigo misma y con tu bebé. Puedes practicar ejercicios de respiración mientras te balanceas, lo que no solo te relaja, sino que también establece un vínculo especial con tu pequeño. Además, puedes dedicarte un tiempo para ti, algo imprescindible durante esta etapa.

Fomenta la autoestima

Mantenerte activa puede ser un gran impulso para tu autoestima. A medida que ves los resultados de tu esfuerzo y te sientes más fuerte y flexible, empezarás a apreciar los cambios en tu cuerpo. Esto te ayudará a aceptar tu nueva figura y a sentirte más positiva con respecto a tu embarazo.

Ejercicios específicos que puedes realizar

Balanceos suaves

Sentada en la pelota, comienza a balancearte de un lado a otro. Este ejercicio no solo es divertido, sino que también ayuda a aliviar la tensión en la espalda baja y mejora tu equilibrio. Hazlo durante unos minutos al día y sentirás la diferencia.

Sentadillas en la pelota

Coloca la pelota contra una pared y apóyate en ella mientras haces sentadillas suaves. Este ejercicio ayuda a fortalecer las piernas y los glúteos, importantes para el parto. Recuerda mantener la espalda recta y no bajar demasiado para evitar molestias.

Estiramientos en la pelota

Aprovecha la pelota para realizar estiramientos. Con las manos en la pelota, puedes hacer movimientos de extensión hacia adelante y hacia atrás, aliviando la tensión en la columna. Además, puedes hacer giros suaves para liberar la tensión en la cadera.

Precauciones y recomendaciones

Escucha a tu cuerpo

Es esencial escuchar a tu cuerpo y no forzarte. Si sientes dolor o incomodidad, es mejor detenerse y descansar. El objetivo es disfrutar de la actividad, no convertirla en una carga.

Mantente hidratada

No olvides la importancia de la hidratación. Bebe suficiente agua antes, durante y después de tus ejercicios. Esto no solo es bueno para ti, sino también para tu bebé. Mantenerte hidratada te ayudará a evitar mareos y te permitirá ejercitarte de manera más efectiva.

Los ejercicios con pelota durante el embarazo son una forma maravillosa de cuidar de ti misma y de tu futuro bebé. No solo mejoran tu bienestar físico, sino que también tienen un impacto positivo en tu salud emocional. Al incorporar estos ejercicios a tu rutina, te acercarás a una experiencia más placentera y saludable durante esta etapa tan especial. Recuerda siempre priorizar tu bienestar y disfrutar del proceso.

Ciática en el embarazo: por qué se produce y cómo aliviar el dolor

 

 

El dolor de espalda en el embarazo es uno de los que las personas gestantes se quejan más a menudo, especialmente durante el tercer trimestre de embarazo. No obstante, el dolor de ciática es un dolor muy concreto que puede darse en cualquier momento del embarazo y aproximadamente un 50% de mujeres mencionan sufrirlo.

Que es la ciática en el embarazo

La ciática consiste en un dolor de gran intensidad que tiene su origen en la base de la espalda y puede llegar a recorrer toda la pierna completa, se trata de un dolor localizado -a diferencia de la lumbalgia en el embarazo, que varía según las posturas y movimientos-.

La causa es un exceso de presión sobre el nervio más grueso del cuerpo: El nervio ciático. Este nervio comienza en las lumbares y continua hacia abajo, atravesando los glúteos y los muslos. Controla los músculos de la corva (parte posterior de la rodilla) y es responsable de la sensibilidad en la planta del pie.

La razón por la que la ciática en el embarazo es muy común es el aumento del tamaño del útero. Puede llegar a ser hasta 20 veces más grande que su estado original lo cual ejerce una presión inusual y muy intensa sobre el nervio ciático. A esto se le suman que los músculos pélvicos cambian -por ello son muy importantes los cuidados del suelo pélvico en el postparto- y que los hábitos posturales de la persona embarazada se modifican para adaptarse al aumento de peso y cambio de centro de gravedad.

La ciática se suele dar más a menudo a partir del segundo trimestre de embarazo.

 

¿Quiénes están en riesgo de sufrir ciática en el embarazo?

Cualquier persona embarazada es susceptible de padecer dolor de ciática en algún momento de la gestación puesto que es algo muy común directamente relacionado con esta.

Sin embargo, hay algunas personas que tienen más riesgo que otras.

• La ciática en el embarazo es más común en personas jóvenes.
• También tienen más riesgo las que sufren dolor lumbar de forma frecuente en situaciones corrientes.
• La falta de sueño es otro factor que aumenta las probabilidades de sufrir ciática.
• La depresión también puede afectar a las posibilidades de padecer este dolor.
• Tener antecedentes de hernia o protusión discal es un factor de riesgo.
• Si la mamá tiene un trabajo o estilo de vida muy sedentario los problemas de espalda son mucho más comunes.

• Otro posible factor de riesgo es que se produzca un aumento de peso en el embarazo de forma excesiva y muy rápida durante este periodo de gestación.

• Por último, si has sufrido ciática en embarazos anteriores, es probable que la vuelvas a sufrir de nuevo.

Cuáles son los síntomas de ciática en el embarazo

Los síntomas del dolor ciático durante el embarazo pueden ser variados en intensidad e incluyen:

• Hormigueos: Es el síntoma más leve y común, pero puede ir aumentando si no se detecta a tiempo. Los hormigueos pueden producirse en la base de la espalda y las piernas.
• Punzadas en zona lumbar y piernas.
• Dolor sordo o entumecimiento.
• Ardor.
• Dolor agudo en pierna o cadera: Se suele experimentar este tipo de dolor en un costado, pero también es posible sentirlo en los dos a la vez.
• Dolor paralizante: En algunos casos, el dolor es tan intenso que impide que la persona se pueda mover.

La ciática en el embarazo no mejora por sí sola. Es más, conforme aumenta la presión en el nervio, aumentan también los dolores. Por este motivo es importante reconocer el dolor rápidamente y acudir a un especialista que recomiende un tratamiento adecuado.

Cómo aliviar la ciática en el embarazo

Si empieza a sufrir ciática en el embarazo, hay algunas medidas que puedes tomar para aliviar el dolor, aunque lo mejor es siempre prevenir.

• Reposo: Ante un ataque suave o moderado de dolor, lo mejor es reposar en una postura cómoda y apropiada, procurando evitar aumentar la presión sobre el nervio. Muévete despacio y no hagas movimientos bruscos.
• Calor en la zona afectada: Aunque las mantas eléctricas no están recomendadas durante el embarazo, sí puedes utilizar otros métodos para aplicar calor como sacos de semillas o toallas calentadas con la plancha.
• Fisioterapia: Si el dolor es persistente y no notas alivio, acudir a un fisioterapeuta especialista en embarazos será tu mejor baza. No solo reducirá la molestia durante la sesión, sino que también te recomendará ejercicios y posturas para hacer tú cuando vuelvas a sentir dolor.
• Acudir al médico: Si el dolor se hace muy intolerable y se alarga en el tiempo, no dudes en acudir a tu médico de cabecera y pedir consejo. Los fármacos no están recomendados, pero si estás sufriendo mucho, podrá pensar en una solución.

Ante todo, debes tener paciencia. Si lo que estás sufriendo es ciática y no un problema de espalda más grave, desaparecerá una vez des a luz a tu bebé y se elimine la presión del nervio.

Cómo prevenir la ciática en el embarazo

Como hemos comentado, el origen de la ciática en el embarazo está en el aumento considerable de tamaño del útero y otros aspectos relacionados con los cambios que sufre el cuerpo con la gestación.

Sin embargo, hay algunos consejos que puedes seguir que reducirán las posibilidades de que sufras dolor ciático en este periodo de tu vida:

• Mantenerse activa es crucial. Practica el ejercicio en el embarazo que te permita cada trimestre del embarazo. Paseos, yoga en el embarazo, etc… realizar estiramientos de espalda de forma regular también ayudará. Empezarás a notas los beneficios del ejercicio en el embarazo.
• Sabemos que cuesta porque cada día cargas un poco más de peso en tu vientre, pero es muy importante cuidar la higiene postural, mantener la espalda recta y las caderas mirando al frente.
• Estar de pie mucho rato seguido sin variar tu peso ni tu postura aumentarás las posibilidades de sufrir ciática en el embarazo.
• Evita a toda costa levantar objetos de mucho peso. Si no queda más remedio, mantén la espalda recta y usa las piernas y no las lumbares para hacer el levantamiento.
• No utilices zapatos de tacón durante el embarazo.
• Asegura que tus sillas son de calidad y ofrecen un buen soporte lumbar. Si no, puedes utilizar una almohada pequeña para compensar.
• Para dormir, opta por un colchón firme y una postura lateral. Para mejorar la comodidad, coloca un cojín o almohada pequeña entre tus piernas.

La ciática es un dolor en la lumbar y las piernas que puede ir de una simple molestia a hacer un daño paralizante y que es muy común entre las personas embarazadas. Sin embargo, no es peligroso y no debes preocuparte más allá de buscar las formas de prevenirlo y aliviarlo.

EMBARAZO Y CONSUMO DE SUSTANCIAS

 

Durante el embarazo, hay muchas cosas que puede hacer para mantenerse usted y su bebé saludable. Éstas incluyen recibir atención prenatal regular, comer sano y mantenerse activa. Pero también es muy importante evitar sustancias que puedan ser dañinas para usted y su bebé, como el tabaco, el alcohol y las drogas.

Tabaco

Fumar durante el embarazo expone a su bebé a la nicotina, monóxido de carbono y muchas otras sustancias químicas dañinas. La nicotina no solo es un peligro para su salud, sino que también puede dañar el cerebro y los pulmones de su bebé en desarrollo. El monóxido de carbono puede impedir que el feto obtenga suficiente oxígeno.

Si fuma durante el embarazo, aumenta el riesgo de que su bebé nazca demasiado pequeño, demasiado temprano o con defectos de nacimiento. Durante el primer año de vida, existe un mayor riesgo de que su bebé muera por síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). Y más adelante en la vida, es más probable que su hijo tenga problemas de salud, como asma y obesidad.

Otros productos de tabaco, incluyendo cigarrillos electrónicos, también contienen nicotina y no son seguros para usar durante el embarazo. Y algunos de los saborizantes que se usan en los cigarrillos electrónicos pueden ser dañinos para los bebés en desarrollo.

También se recomienda evitar el humo de segunda mano, el que posee algunos de los mismos riesgos que fumar durante el embarazo.

Alcohol

No existe una cantidad conocida de alcohol que sea segura para beber durante el embarazo y mientras intenta quedar embarazada. Todos los tipos de alcohol son igualmente dañinos, incluyendo todas las variedades de vinos y la cerveza. Los riesgos de beber durante el embarazo incluyen problemas con el crecimiento del bebé en desarrollo y trastornos del espectro alcohólico fetal. Esta es una afección de por vida que puede causar una combinación de problemas físicos, de comportamiento y del aprendizaje.

Drogas ilegales

El uso de drogas ilegales durante el embarazo, como la cocaína, las metanfetamina y las drogas de club, puede provocar problemas tanto a usted como a su bebé. Pueden causar bebés con bajo peso al nacer, defectos de nacimiento o un aborto espontáneo. Es más probable que su hijo tenga discapacidades del aprendizaje y del desarrollo. Y si se inyecta drogas, corre el riesgo de contraer VIH. El VIH puede transmitirse a su bebé durante el embarazo.

Uso indebido de medicamentos recetados

El uso indebido de medicamentos recetados también puede ser dañino. El uso indebido puede incluir tomar más de la dosis recetada o tomarla con mayor frecuencia, usarla para drogarse o tomar los medicamentos de otra persona. Los posibles efectos del uso indebido de un medicamento durante el embarazo dependen del medicamento que esté mal utilizando.

Opioides

Un tipo de sustancia que es motivo de preocupación durante el embarazo son los opioides. Los opioides incluyen fuertes analgésicos recetados como oxicodona, hidrocodona, fentanilo y tramadol. La droga ilegal heroína también es un opioide. Tomar opioides durante el embarazo puede causarle problemas a usted y a su bebé. Los riesgos incluyen defectos de nacimiento, parto prematuro, pérdida del bebé y síndrome de abstinencia neonatal. Este síndrome causa síntomas de abstinencia en los recién nacidos.

Si tiene dolor y su profesional de la salud le sugiere tomar opioides recetados durante el embarazo, primero converse sobre los riesgos y beneficios con el proveedor. Luego, si ambos deciden que necesita tomar los opioides, pueden trabajar juntos para tratar de minimizar los riesgos.

Cannabis (marihuana)

El cannabis (marihuana) es otra droga que podría ser dañina para su bebé. Algunas investigaciones muestran que el consumo de cannabis durante el embarazo está relacionado con problemas de desarrollo en niños y adolescentes. Aunque se necesita más investigación, lo más seguro es dejar de usarlo si está embarazada. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. recomiendan que las personas eviten consumir cannabis durante el embarazo.

Obtenga ayuda

Si está embarazada y consume alguna de estas sustancias, hable con su profesional de la salud. Juntos, usted y su proveedor pueden encontrar el tratamiento adecuado para ayudarle a dejar las sustancias

CUIDADOS DEL CORDON UMBILICAL

 

El cordón umbilical es una estructura en forma de cordón que conecta al feto con la placenta durante el embarazo. Su función principal es transportar nutrientes y oxígeno desde la placenta al feto, y a la vez, eliminar los desechos del feto. El cordón umbilical contiene tres vasos sanguíneos: una vena que lleva oxígeno y nutrientes, y dos arterias que llevan desechos. 

Más detalles sobre el cordón umbilical:

·         Composición:

El cordón umbilical está formado por dos arterias y una vena, además de una gelatina de Wharton que protege los vasos sanguíneos. 

·         Funciones:

Además de transportar nutrientes y oxígeno, el cordón umbilical también ayuda a transferir anticuerpos de la madre al feto para fortalecer su sistema inmunológico. 

·         Longitud:

El cordón umbilical suele medir alrededor de 50-65 centímetros de largo. 

·         Células madre:

El cordón umbilical contiene células madre, que pueden utilizarse en tratamientos médicos.

·         Cuidado del muñón:

Después del nacimiento, se corta el cordón umbilical y queda un muñón que debe ser cuidado para evitar infecciones.

 

 El cuidado del cordón umbilical en recién nacidos se enfoca en mantenerlo limpio y seco para evitar infecciones. Se recomienda limpiar suavemente la zona con agua y jabón neutro, secar bien y dejar el muñón expuesto al aire, cubriéndolo con un pañal doblado debajo del cordón. 

Cuidado del cordón umbilical:

1.      1. Limpieza:

·         Lavar el cordón umbilical con agua y jabón neutro durante el baño del bebé. 

·         Limpiar suavemente la zona alrededor del muñón con un hisopo de algodón húmedo, si es necesario. 

·         No usar alcohol, antisépticos o polvos de talco. 

2.      2. Secado:

·         Secar bien el muñón del cordón umbilical con una gasa estéril o toalla limpia después de la limpieza. 

·         Dejar que se seque al aire, sin cubrirlo con pañales o ropa ajustada. 

3.      3. Mantenimiento:

·         Mantener el pañal doblado hacia abajo para que no cubra el muñón. 

·         Evitar baños completos hasta que el cordón se caiga. 

·         Mantener el área limpia y seca, especialmente si el bebé tiene heces o orina que entren en contacto con el cordón. 

4.      4. Observación:

·         Vigilar cualquier signo de infección, como enrojecimiento, hinchazón, secreción amarillenta o mal olor. 

·         Consultar al pediatra si hay signos de infección o si el cordón no se cae después de 2-3 semanas. 

Cuidado del pañal:

• Cambiar el pañal con frecuencia para evitar que quede húmedo y sucio. 
• Doblar la parte superior del pañal hacia abajo para que no cubra el cordón umbilical. 
• Considerar usar pañales especiales con recorte umbilical para facilitar la ventilación. 

En resumen: El cuidado del cordón umbilical se basa en mantener la zona limpia y seca, evitando la humedad y la irritación, y vigilando cualquier signo de infección. La clave es la prevención, siguiendo las recomendaciones de los profesionales de la salud. 

 

 

PIROSIS EN EL EMBARAZO

 

Pirosis en el embarazo

 

Consejos para evitar los ardores y quemazón

 

Uno de los síntomas que con más frecuencia aparecen en las embarazadas es la regurgitación de los alimentos -lo que los médicos llamamos reflujo gastroesofágico- con la sensación de acidez (pirosis) que ocasiona molestias a veces insoportables. El paso espontáneo del contenido gástrico al esófago, con independencia de que ello se acompañe o no de síntomas o de lesiones, se denomina reflujo gastroesofágico. Las causas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico durante la gestación son todavía controvertidas y han sido poco estudiadas. Los factores más importantes que influyen su aparición son el aumento del volumen abdominal y los factores hormonales, que producen una disminución en la presión del esfínter esofágico inferior.

Qué es el reflujo, quemazón o ardores en la embarazada

---

Los síntomas típicos de reflujo gastroesofágico (pirosis y regurgitación ácida) son frecuentes durante el embarazo, con una prevalencia entre el 30-50% de los casos, llegando a un 80% en algunas poblaciones. Las mujeres que han padecido reflujo en embarazos anteriores tienen más riesgo de padecerlo en los siguientes.

Pirosis es un síntoma descrito por la gestante como sensación de quemazón o ardor retroesternal que asciende desde la región xifoide hasta la fosa supraesternal. Se trata de la manifestación clínica predominante y, atendiendo a los estudios, suele empeorar conforme la gestación avanza. El reflujo ocurre prácticamente con la misma frecuencia que la pirosis. Los síntomas se exacerbaban después de comidas copiosas en un 77 % de las pacientes, y al tumbarse en un 82%, obligando a algunas de ellas a dormir sentadas. Algunas pacientes, debido a la intensa pirosis tras la comida, solo ingieren alimentos una vez al día. Las pacientes pueden quejarse ocasionalmente de la repentina llegada a la boca de un material amargo, ácido o alimentario sin que exista náusea o vómito previo, esto es lo que se define como regurgitación ácida.

Cómo se trata el reflujo en la gestante

---

El tratamiento en las pacientes con clínica leve debería ser suficiente para aliviar la sintomatología las modificaciones en los hábitos alimenticios y en el estilo de vida. Estas modificaciones deben incluir:

·    Evitar ingerir alimentos tres horas antes de acostarse.

·    Levantar la cabecera de la cama 15-20 centímetros.

·    Evitar comidas o medicamentos que produzcan pirosis como grasas, fritos, chocolate y café.

·    No aumentar excesivamente de peso.

·    No tomar alcohol ni fumar, que además de reducir los síntomas de reflujo gastroesofágico, también evita la exposición del feto a sustancias perjudiciales.

En estos casos leves los fármacos más utilizados son los antiácidos o los sucralfatos.

En los casos moderados o más intensos los fármacos que se usan habitualmente son los fármacos promotores de la motilidad gástrica e inhibidores de la bomba de protones-IBP-(omeprazol o lansoprazol). Sólo deben ser usados en aquellos casos de embarazadas con enfermedad por reflujo gastroesofágico complicada. Los IBP no han sido tan extensamente usados durante el embarazo como los antagonistas de los receptores histamínicos H2, y los datos sobre su seguridad en pacientes gestantes son más limitados. Previamente se recomienda la realización de una endoscopia esofagogastroduodenal. Por su seguridad en animales, aunque los estudios en adultos sean escasos, es preferible la utilización de lansoprazol (30mg. después del desayuno) al omeprazol. La cirugía antirreflujo debe ser evitada durante el embarazo, ya que suele ser algo temporal que mejora tras el parto.