¿QUÉ
ES?
El estreptococo del grupo B (SGB)
es una bacteria habitual del tracto digestivo, formando parte de la microflora
intestinal. Sin embargo, en ciertas ocasiones el SGB puede descender hasta el
recto y el ano y transmitirse por contigüidad hasta la vagina y el tracto
urinario.
¿QUÉ
IMPORTANCIA TIENE?
El SGB no tiene consecuencias ni
durante el embarazo ni durante el parto. Sin embargo, sí que puede tener
consecuencias importantes para el recién nacido. Cuando se inicia el parto o
cuando se rompe la bolsa amniótica, por un mecanismo llamado “de transmisión
vertical”, el SGB puede ascender y llegar al feto a través del líquido
amniótico.
En caso de que esto suceda el SGB
puede llegar a causar una infección neonatal precoz, que puede manifestarse
como neumonía, septicemia o meningitis. Por este motivo se le da tanta
importancia al SGB durante el embarazo.
¿ES
MUY FRECUENTE?
La buena noticia es que la
enfermedad causada por SGB en el recién nacido es muy poco frecuente. Una de
cada cuatro mujeres es portadora de SGB en vagina durante el parto. A pesar de
ello, incluso en estas mujeres y sus hijos la probabilidad de desarrollar la
enfermedad es muy baja.
En mujeres portadoras sin medidas
preventivas la incidencia de enfermedad en el recién nacido es sólo del 1-3 %.
Gracias además a las medidas de prevención esta incidencia es sólo del 0´36% en
madres portadoras con un correcto tratamiento antibiótico durante el parto. Por
lo tanto, aun con un resultado de SGB + el mensaje debe ser de tranquilidad.
¿CÓMO
SE DETECTA?
Lo más importante para prevenir
la enfermedad por SGB en el recién nacido es la detección de las mujeres
portadoras. Esto lo realizamos mediante un cribado universal a todas las
mujeres embarazadas entre las semanas 35 y 37.
La detección del SGB suele
realizarse en la consulta de la matrona. Se realizará con una torunda muy fina,
tomando una muestra de la vagina y del recto, (en este orden). Es una prueba
absolutamente INDOLORA.
¿CÓMO
SE TRATA?
En las mujeres portadoras de SGB
se administrará antibiótico intravenoso desde el inicio del parto o desde que
se haya roto la bolsa hasta el momento del nacimiento del bebé. Se suele usar
penicilina, (clindamicina en las mujeres alérgicas.
¿CUÁNDO
IR AL HOSPITAL?
Las mujeres que tienen SGB
positivo no tienen que alarmarse excesivamente. Tener alguna contracción no es
motivo para ir al hospital ya que no pondremos el antibiótico hasta que el
parto no se haya iniciado, por lo que deberán esperar a tener contracciones
regulares como cualquier otra mujer.
Por el contrario, las mujeres con
SGB+ que rompen la bolsa sí deben acudir al hospital, siempre SIN PRISA y SIN
ALARMARSE, pero sin demorarlo. Las mujeres que no tienen SGB pueden esperar
unas horas si el líquido es claro y notan movimientos fetales hasta acudir al
hospital; pero en caso de SGB positivo es recomendable acudir al hospital para
iniciar el tratamiento antibiótico… recalcamos de nuevo, SIN CORRER y SIN
ALARMARSE.
HIGIENE
Como siempre, es recomendable
mantener una correcta higiene. Al limpiarse, se recomienda hacerlo “de delante
a atrás” para tratar de evitar arrastrar gérmenes hacia la vagina y la uretra.
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