Es uno de los posibles efectos secundarios de la extirpación de los ganglios linfáticos
El cáncer de mama es el tumor más frecuente en las mujeres de países desarrollados y, es uno de los tumores más estudiados. La investigación ofrece grandes avances en los tres pilares fundamentales de la terapia: la cirugía, la radioterapia y el tratamiento sistemático. Gracias a estos avances se observa una clara reducción de la mortalidad por este tipo de cáncer.
El tratamiento del cáncer de mama, no obstante, puede comportar unos efectos secundarios importantes que afectan a la calidad de vida de las pacientes, La técnica del ganglio centinela ha reducido la mortalidad, incrementado la calidad de vida, pero en muchas ocasiones es necesario vaciar los ganglios de las axilas, operación conocida como linfedenectomía, la cual puede provocar un lifedema y un posible dolor en el hombro. El lifedema consiste en el edema (hinchazón) de la extremidad superior afectada, que puede adquirir carácter crónico, y que afecta a una de cada cuatro mujeres con cáncer de mama.
Clásicamente, el tratamiento del lifedema se iniciaba cuando ya se había manifestado el edema en la extremidad superior o cuando el hombro ya no ofrecía la funcionalidad adecuada. Desde 1997, y con el objetivo de prevenir el lifedema y las posibles complicaciones en el hombro en las pacientes operadas de cáncer de mama después de la cirugía axilar, el Servicio de Rehabilitación del hospital lleva a cabo un protocolo de prevención que ofrece a las pacientes unos ejercicios adecuados para prevenir estas patologías. Se trata de procurar a las pacientes no tan sólo la curación del cáncer de mama sino también una buena calidad de vida.
La prevención se basa en el inicio precoz de una serie de ejercicios específicos y en el establecimiento de tratamientos inmediatos ante la presencia de edemas iniciales. En los años que el programa lleva funcionando los resultados son muy esperanzadores, con una disminución de las complicaciones a corto, medio y largo plazo.
Se recomienda la práctica diaria de los ejercicios, que se pueden llevar a cabo fácilmente desde el propio domicilio.
EJERCICIOS PARA LA PREVENCIÓN DEL LINFEDEMA
El sistema linfático tiene dos funciones básicas; la de drenaje y la de la defensa inmunitaria. Tras un vaciado axilar el brazo puede edematizarse, y el organismo tiene menos capacidad para combatir una infección en la extremidad superior correspondiente. Es necesario, por lo tanto, mantener un buen drenaje de la linfa mediante ejercicios específicos para evitar el inicio de un edema y tomar todas las precauciones posibles para evitar infecciones graves.
Deben hacerse lentamente por alrededor de unos 30 minutos. Se recomienda utilizar un vendaje compresivo luego de los ejercicios y el masaje drenante, y dejar el miembro en elevación. También se recomienda el uso adicional de un manguito de contención por 12 horas. El uso correcto del manguito de contención ayudará a la disminución del linfedema y a que su progresión sea menos agresiva.
De un clic en la imagen para observar la realizacion del ejercicio
1-Realizar giros con ambas muñecas
2-Doblar y extender los brazos por el codo, llevando las manos hacia los hombros y devolviéndose
3-Saludar con la mano en esta posición
4-Siéntese y simule que ordeña una vaca
5-Simule que está colocando y desenrroscando una bombilla
6-Abra y cierre fuertemente sus dedos. Mantenga los brazos a la altura de los hombros frente a su pecho, a los lados del cuerpo y luego también súbalos encima de su cabeza.
7-Haga este ejercicio y simule que nada en el aire.
8-Coloque sus manos en posición de rezo, entrelace sus dedos, separe las palmas y luego aprietelas fuertemente.
9-Pinza. En este ejercicio debe tocar la punta de sus dedos con su dedo pulgar.
10-Con una pequeña bola, dibuje las cuestas de una montaña rusa en el aire, mantenga el brazo extendido mientras realiza el ejercicio.
11-Coloque la bola bajo su axila y apriete duro.
12-Párese frente a la pared, ponga su mano en ella, y trate de llevarla lo más alto que pueda manteniendo su espalda recta.
13-Con la mano apoyada en el hombro, realizar movimientos giratorios del hombro
14-Intenta juntar tus manos en la espalda. Si puedes, separa levemente las manos de la espalda.
15-Lleva tus manos hacia la nuca, como si fueras a recogerte el pelo.
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