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domingo, 21 de noviembre de 2021

PLAN DE PARTO Y NACIMIENTO

 


El plan de parto es un documento en el que la mujer puede expresar sus  preferencias, necesidades, deseos y expectativas sobre el proceso del parto y el nacimiento.

Disponer de esta información por escrito será de gran ayuda para el equipo profesional que la  atiende en  el momento del parto, facilitará comprensión del proceso y la participación activa tanto de la mujer como de su pareja o acompañante, y evitará tener que comunicar su preferencias el día del parto, momento en el que el estado emocional y físico es mas vulnerable y la mujer se halla centrada en el proceso vivencial.

Este documento no sustituye a la información que proporciona el equipo profesional que atiende durante el embarazo (matrona, médico).  

Acudir a sesiones de preparación para el nacimiento puede ayudar a que todo el proceso sea una experiencia satisfactoria.

Se puede elaborar un plan de parto y nacimiento en cualquier momento de la gestación, aunque un buen momento son las 28-32 semanas preguntando cualquier duda a su matrona o el personal médico.

En el momento del parto la gestante podrá modificar cualquiera de las preferencias aqui escritas, segun su estado y el desarrollo de los acontecimientos.

Este documento no contempla la posibilidad de elección de prácticas no aconsejadas actualmente por la evidencia científica por ser innecesarias o perjudícales en el curso de un parto normal.

Un plan de parto no tiene como objetivo planificar el desarrollo del parto y nacimiento. si surgen circunstancias imprevisibles, el personal sanitario aconsejará la intervención mas oportuna y la realizara tras informar adecuadamente y pedir consentimiento. El resto de cuidados y buenas prácticas se seguirán realizando segun las recomendaciones de las guías de evidencia y protocolos, así como las preferencias expresadas por al mujer en su plan de parto.

La necesidad de consentimiento informado está establecida, el art. 4.1 de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de los derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Implica el derecho de los pacientes a conocer "con motivo de cualquier actuación en el ámbito de su salud, toda la información disponible sobre la misma", información que "comprende, cómo mínimo, la finalidad y la naturaleza de cada intervención, sus riesgos y sus consecuencias".

Aspectos que se tienen que incluir el el plan de parto.

  1. Llegada al hospital:  
    • Acompañamiento: Participación activa de la pareja / acompañante.
    • Necesidades especiales por diferencia de capacidad.
    • Necesidades especiales por motivo de cultura o idioma.
    • Espacio físico.
    • Intimidad
  2. Periodo de dilatación, asistencia,  cuidados,  alimentación:
    • Personal asistencial 
    • Enema antes del parto.
    • Rasurado antes del parto.
    • Líquidos durante la dilatación
    • Elección del lugar y posición durante el parto
    • Movilidad durante el parto.
    • Tratamiento y manejo del dolor.
    • Uso del material de apoyo para el parto.
    • Uso de bañera / ducha durante la dilatación.
  3. Intervenciones:
    • Monitorización fetal.
    • Tactos vaginales.
    • Administración de medicamentos para acelerar el parto.
    • Canalización de vía venosa.
    • Sondaje vesical.
    • Rotura de bolsa.
  4. Periodo expulsivo (salida del bebe):
    • Pujos 
    • Episiotomía.
    • Nacimiento
    • Contacto inmediato piel con piel tras el nacimiento.
    • Aspiración de secreciones y sondajes tras el nacimiento.
    • Atención inicial al recién nacido.
    • Corte de cordón umbilical.
    • Inicio precoz de lactancia
  5. Alumbramiento de la placenta.

  6. Parto instrumental (fórceps, ventosa, espátula) o cesárea
  7. Cuidado y atención al recién nacido:
    • Separación de la madre y realización de procedimientos.
    • Adminsitracion de medicamentos preventivos y vacunación
    • Higiene del recién nacido
  8. Período de puerperio:
    • Traslado planta y estancia en la maternidad tras el nacimiento.
    • Duración de la estancia y cohabitación madre-recién nacido.
    • Lactancia.





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