Pasos seguidos en la primera visita a la matrona (semana 10 o anterior)

Ante un test positivo en embarazo:

• Anamnesis:

o Filiación

o Antecedentes

1. Familiares (HTA, DM, cardiopatía, enfermedad tumoral, hereditaria, malformaciones y cromosomopatías o el posible fallecimiento de padres de algún miembro de la pareja)

2. Personales (Enfermedades padecidas como HTA, enfermedad cardiaca, renal, DM, endocrinopatías, enfermedades respiratorias, hematológicas, neurológicas y hepáticas; asi como cirugías previas. También los medicamentos que consume de forma habitual, alergias, hábitos tóxicos.

3. médico-quirúrgicos

4. gineco-obstétricos (edad de menarquia, alteraciones menstruales, anticonceptivos, evolución de gestaciones y partos previos, abortos, posible infertilidad o esterilidad, evolución del puerperio, peso y sexo del RN, y si es RH – se registrará si hubo o no profilaxis con gamma anti-D.

5. planificación familiar

6. Reproductivos

Condiciones sociodemográficas (pareja estable, profesión) y hábitos higiénico-dietéticos (tipo de dieta)

o Datos de la gestación actual (FUR, FPP, Edad gestacional, síntomas de la gestación actual, aceptación de la gestación)

• Exploración: Peso, talla, IMC, TA, pulso

• Laboratorio: Riesgo diabetes gestacional (NO-- Analítica 1º trimestre// SI-- Test de O’Sullivan + analítica 1º trimestre)

• Otros:

o Apertura y entrega de documento de seguimiento (cartilla de embarazo)

o EpS

o Motivos de urgencia

o Consejo a la embarazada

o ¿Riesgo alto o muy alto? SI-- proceso ALTO RIESGO OBSTETRICIA INMEDIATO.// NO-- Cita matrona-EAP 2º visita (16-18 semana)-- CONSULTA OBSTETRICIA (Cita 12 semanas)

Analítica del primer trimestre: Es la primera analítica gestacional donde se incluye (hemograma, grupo rh y escrutinio de anticuerpos irregulares, bioquímica general, serología (toxoplasmosis, rubéola, lúes, HBsAg, VIH, Enfermedad de chagas), un sistemático y cultivo de orina y también se ofrece extracción de PAPP-A Y B-HCG para detectar cromosomopatías como síndrome de Down y Edwards, TSH (cribado función tiroidea), test de O¡ Sullivan).

Para ello es necesario la entrega de un cuestionario y documento de consentimiento informado que debe quedar archivado en su historia clínica.

Tras ello, se cita para la siguiente revisión a las 16-18 semanas de embarazo.