HIRSUTISMO
Es una afección en las mujeres que
resulta en un crecimiento excesivo de vello oscuro o grueso en un
patrón similar al de los hombres: cara, pecho y espalda.
Con el hirsutismo, el crecimiento extra
de vello a menudo se debe al exceso de hormonas masculinas
(andrógenos), principalmente testosterona.
Los métodos de cuidado personal y las
opciones de tratamiento eficaces están disponibles para las mujeres
que desean tratar el hirsutismo.
SÍNTOMAS:
El hirsutismo es un vello corporal
rígido u oscuro, que aparece en el cuerpo donde las mujeres no
suelen tener vello, principalmente en la cara, el pecho, la parte
inferior del abdomen, la cara interna de los muslos y la espalda. La
gente tiene opiniones muy variadas sobre lo que se considera
excesivo.
Cuando los niveles altos de andrógenos
causan hirsutismo, otros signos pueden presentarse con el tiempo, un
proceso llamado virilización. Los signos de virilización podrían
incluir lo siguiente:
-Engrosamiento de la voz
-Calvicie
-Acné
-Disminución del tamaño de los senos
-Aumento de la masa muscular
-Agrandamiento del clítoris
Si crees que tienes demasiado vello
grueso en la cara o el cuerpo., habla con tu médico sobre las
opciones de tratamiento.
El exceso de vello facial o corporal
suele ser un síntoma de un problema médico de fondo. Es posible que
te deriven a un médico especialista (endocrino, dermatólogo...)
CAUSAS:
.Síndrome de ovario poliquístico.
Esta afección, que suele comenzar con la pubertad, causa un
desequilibrio de las hormonas sexuales. Con el tiempo puede provocar
un crecimiento excesivo de vello, períodos irregulares, obesidad,
infertilidad y múltiples quistes en los ovarios.
.Hiperplasia suprarrenal congénita.
Esta afección hereditaria se caracteriza por la producción anormal
de hormonas esteroides, incluidas cortisol y andrógeno, por parte de
las glándulas suprarrenales.
.Síndrome de Cushing. Esto ocurre
cuando el cuerpo está expuesto a niveles altos de la hormona
cortisol. Puede presentarse a partir de las glándulas suprarrenales
que producen demasiado cortisol o por tomar medicamentos como la
prednisona durante un período prolongado.
.Tumores. En raras ocasiones, un tumor
que segrega andrógenos en los ovarios o en las glándulas
suprarrenales puede causar hirsutismo.
. Medicamentos. Algunos medicamentos
pueden causar hirsutismo. Estos incluyen el minoxidil, el danazol que
se utiliza para tratar a mujeres con endometriosis, la testosterona y
la dehidroepiandrosterona (DHEA).Si tu pareja usa productos tópicos
que contienen andrógenos, tú también puedes verte afectada por el
contacto piel a piel.
A menudo el hirsutismo ocurre sin causa
identificable.
FACTORES DE RIESGO:
.Antecedentes familiares. Varias
afecciones que causan hirsutismo son hereditarias, como la
hiperplasia suprarrenal congénita y el síndrome de ovario
poliquístico
.Origen. Las mujeres de ascendencia
mediterránea, del Oriente Medio y del sur de Asia son más propensas
a tener más vello corporal sin causa identificable que otras
mujeres.
.Obesidad. Ser obeso causa un aumento
en la producción de andrógenos, lo que puede empeorar el
hirsutismo.
COMPLICACIONES:
Algunas mujeres se sienten cohibidas
por tener vello no deseado. Algunas sufren depresión. Además,
aunque el hirsutismo no causa complicaciones físicas, la causa de
fondo de un desequilibrio hormonal sí puede.
Si tienes hirsutismo y periodos
irregulares, podrías tener el síndrome de ovario poliquístico, el
cual puede inhibir la fertilidad. Las mujeres que toman ciertos
medicamentos parar tratar el hirsutismo deben evitar el embarazo
debido al riesgo de defectos congénitos.
PREVENCIÓN:
Por lo general, no es posible prevenir
el hirsutismo. Si embargo, bajar de peso si tienes sobrepeso podría
ayudar a reducirlo, particularmente si tienes síndrome de ovario
poliquístico.
DIAGNOSTICO:
Analítica de sangre para ver ciertas
hormonas, incluidas testosterona y hormonas similares a la
testosterona, podrían ayudar a determinar si los niveles elevados
de andrógenos están causando el hirsutismo.
Examen de abdomen y pélvico para
buscar la presencia de algún tumor.
TRATAMIENTO:
Si no hay signos de trastorno endocrino
no es necesario. Para las mujeres que si necesitan o buscan
tratamiento, esto puede implicar una rutina de autocuidado para el
vello no deseado y la prueba con diversas terapias y medicamentos.
MEDICAMENTOS:
Si los métodos de cosméticos o de
cuidado personal de depilación no han funcionado, se puede poner
medicamentos que por lo general tardan hasta 6 meses que el ciclo de
vida promedio de un folículo piloso, antes de que veas una
diferencia significativa en el crecimiento del cabello.
Estas son algunas opciones de
medicamentos:
.Anticonceptivos orales. Las píldoras
anticonceptivas y otros anticonceptivos hormonales, que contienen
estrógeno y progestina, tratan el hirsutismo cuando la causa es la
producción de andrógenos. Los anticonceptivos orales son un
tratamiento común para el hirsutismo en mujeres que no quieren
quedar embarazadas.
.Antiandrógenos. Estos tipos de
medicamentos impiden que los andrógenos se adhieran a sus receptores
en el cuerpo. A veces se prescriben después de seis meses con
anticonceptivos orales o estos no han sido eficaces.
El antiandrógeno más usado para tratar
el hirsutismo es la espironolactona. Los resultados son modestos y
tardan al menos 6 meses. Debido a que estos medicamentos pueden
causar defectos congénitos, es importante usar anticonceptivos para
no quedar embarazada mientras se tomen.
.Crema tópica. La eflornitina es una
crema específicamente para el vello facial. Se aplica directamente
en la zona afectada de la cara dos veces al día. Ayuda a retardar el
crecimiento del cabello nuevo pero no elimina el cabello existente.
Se puede usar con terapia de láser para mejorar la respuesta.
PROCEDIMIENTOS:
Los métodos de depilación cuyos
resultados pueden durar más tiempo y que pueden combinarse con
terapia médica, son:
.Terapia con láser: Se trata de un
rayo de luz altamente concentrada sobre la piel para dañar los
folículos pilosos y evitar que el vello crezca (fotodepilación). Es
posible que necesites varias sesiones. Para las personas cuyo vello
no deseado es negro, castaño o castaño rojizo, la fotodepilación
suele ser una mejor opción que la electrólisis.
Las personas con piel bronceada o de
pigmentación oscura tienen un mayor riesgo de sufrir los efectos
secundarios de ciertos láseres, incluidos el oscurecimiento o la
aclaración de sus tonos de piel habituales, ampollas e inflamación.
.Electrolisis. Este consiste en
insertar una pequeña aguja en cada folículo piloso. La aguja emite
un pulso de corriente eléctrica para dañar y eventualmente destruir
el folículo. Es posible necesitar varias sesiones. Para las personas
con cabello rubio o blanco natural, es una mejor opción.
Es eficaz pero puede ser dolorosa. Una
crema anestésica esparcida sobre la piel antes del tratamiento puede
reducir la incomodidad.
ESTILOS DE VIDA Y REMEDIOS CASEROS:
Los métodos de cuidado personal como
los siguientes eliminan o reducen temporalmente la visibilidad del
vello facial y corporal no deseado. No hay prueba de que la
autodepilación del vello lleve aun crecimiento más abundante.
.Quitar el vello con pinzas. Es un buen
método para eliminar algunos pelos sueltos, pero no es útil para
eliminar una gran área de vello. El pelo quitado con pinzas suele
volver a crecer. Este método de depilación se puede realizar con
pinzas pequeñas, hilos finos u otros dispositivos para este fin..
.Afeitado. Es rápido y económico,
pero es necesario repetirlo regularmente.
.Depilación con cera. Implica aplicar
cera tibia en la piel don de crece el vello no deseado. Una vez que
la cera se endurece, se tira de esta para separarla de la piel y
eliminar el vello. Es una forma de eliminar vello de una gran área,
pero puede arder temporalmente y a veces causar irritación y
enrojecimiento de la piel.
.Depilación con sustancias químicas.
Se aplica en la piel afectada donde disuelven el vello. Estos
productos están disponibles en una variedad de formas, como gel,
crema o loción. Pueden irritar la piel y causar dermatitis. Se
necesita repetir regularmente.
.Decoloración. Aclara el color del
vello, haciéndolo menos notorio, en personas con piel clara. Los
productos para la decoloración que generalmente contienen peróxido
de hidrógeno, pueden causar irritación de la piel.
